しみ、にきび、赤ら顔治療など、富山県高岡市 美容皮膚科 白崎医院にご相談下さい

　赤ら顔は、皮膚の細い血管が広がり、そこに血液が充満することで生じます。 誰でも、お風呂上がりや緊張した時に顔が一時的に赤くなりますが、時間がたっても赤みが残る場合は治療の対象になります。
　赤ら顔は下のような病気が原因で生じますが、一人の患者さんにいくつもの病気が混ざっていることがあるので、正しい診断を行うことがまず重要です。

• 顔の赤みは、湿疹やアトピー性皮膚炎で生じる場合があります。
• ぬり薬（ステロイド外用剤やプロトピック軟膏）をきちんとぬればよくなります。
• ただし、塗るのを中止するとまた赤くなるので、治療の工夫が必要です
  （症状によって方法が異なりますので診察時に相談してください）。
• ステロイド外用剤を使いすぎたために赤みが残る場合があります（酒さ様皮膚炎）。
• 薬を使っても赤みが残る時は、イオン導入やレーザー治療を試みる場合があります。

• お酒を飲んだ時のように鼻や頬（ほほ）が赤くなる病気です。
• 原因はまだわかっていませんが、お酒の飲み過ぎで出来る病気ではありません。
• 紫外線、温度の変化、緊張した時、お酒、香辛料などで顔の赤みやほてりが強くなります。
• 時間が経つと赤みが眉間やあごに広がったり、にきびに似たブツブツが出ることがあります。
• 赤みに対してはレーザー治療を、ブツブツがある時は抗生剤を併用します。
• 強くこすりすぎる洗顔は赤みが強くなるので、やめましょう。

	レーザー治療 赤ら顔の原因の毛細血管だけを破壊させることで、赤みを薄くします。 痛みは我慢できることがほとんどです。 我慢できない場合は、麻酔のテープを使います。 照射直後からお化粧をすることが可能です。入浴も差しつかえありません。 照射後、赤くはれることがありますが、ほとんどは翌日には消失します。 照射後、内出血することがありますが、2週間程度で自然に治ります。 一人一人に合わせた強さで照射するため、事前にテスト照射を行います。 一度の治療でも改善することがありますが、通常は複数回の照射が必要です。

• 酒さと同じように、頬（ほほ）や口の周りが赤くなるので酒さ様という名前がついています。
• 酒さと異なり、原因はステロイド外用剤の副作用であることがわかっています。
• ひどくなると、ぶつぶつが出ることもあります。
• ステロイド外用剤を中止して、プロトピック軟膏などの他のぬり薬に変更します。
• 症状が落ち着いた後に、イオン導入やレーザー治療を行います。

• 鼻や頬（ほほ）に線状の細い血管が浮き上がって見える病気です。
• 酒さや酒さ様皮膚炎と異なり、多くは顔の一部だけに赤みを認めます。
• 細い血管に沿ってレーザーをあてることで、症状は改善します。

• にきびも悪くなると赤みの原因になります。
• にきびのページを参考にして下さい。

• 体や手足にできる小さな赤いできものです。
• 老人性と名前がついていますが、30歳頃からできる人もいるので、英語ではサクランボ色血管腫といわれています。
• 徐々に数が増えていきますので、気になる場合はレーザー治療をお勧めしています。
• 大きい場合は、手術を行うこともあります。

2. その他の赤いできもの

• 赤色のできものはレーザーで改善する場合があるので、ご相談下さい。

• 皮膚の細い血管が線状に浮き上がって見える病気で、腰から下に多くみられます。
• 長い時間歩く人や立ち仕事の人生じやすい。
• 細いものはレーザー治療で改善します。
• 太い血管拡張（静脈瘤）は手術をしないと改善しない場合があります。

• 初めは平らですが、生後数ヶ月頃から徐々に盛り上がります。
• 最終的にほとんどが自然になくなります（７才までに約７割が消退するといわれています）。
• ただし、赤色は取れるのですが、盛り上がった後がシワの様に残るので、なるべく早めにレーザー治療を頻回に行うのがよいとされています。
• 盛り上がってしまった場合は、レーザー治療に加え、冷凍治療やステロイドの局部注射を一緒に行うと、早く小さくなると考えられています。

• 苺状血管腫と異なり、自然にはなくなりません（例外的に、眉間にできたものは自然に消失します）
• 大人になると赤あざの一部が盛り上がってくることがあります。
• レーザー治療が唯一の有効な治療法です。
• レーザー治療で色は薄くなりますが、数ヶ月おきに５〜10回の照射が必要です。

	当院の新しいレーザー 私が以前、金沢大学で使用していたレーザー（現在も赤あざの治療に用いられている一般的なレーザーです）と比べて、当院のレーザーは次の点で優れています。  副作用が少なくなりました。 皮膚を冷やす冷却装置の内蔵により、照射による熱から皮膚を守れるので、紫斑などの副作用が少なくなりました。  太い血管も治療できるようになりました。 レーザーを当てている時間を長く出来たこと、冷却装置により強いエネルギーを当てられるようになったことがその理由です。